[2017年护士资格考试备考要点:儿科护理学(5)] 儿科护理学病例分析

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小儿营养护理方法:

  一、能量小儿对能量需要包括5个方面:

  (1)基础代谢所需:

  婴儿基础代谢需要的能量占总需能量的50%~60%.以后随年龄而递减。

  (2)生长发育所需:

  此项为小儿所特有,所需能量与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量占总需能量的25%~30%.以后逐年减少,至青春期需要量又增多。

  (3)消化吸收食物所需:

  指用于摄人和消化吸收食物时所需的能量。婴儿用于此项需能量占总需能量的7%~8%,年长儿约占5%.

  (4)活动所需:

  不同小儿活动强度、时间及类型不同,所需能量相差很大,婴儿约需63~84kJ/kg(15~20kcal/kg)。

  (5)排泄损失能量:

  未消化吸收的食物排泄损失占总能量的l0%.

  以上5个方面需能量的总和即为机体所需的总能量。婴儿期每日每千克体重需能量460kJ(1lOkcal),以后每增长3岁,减去42kJ(10kcal),到l5岁时约为250kJ/kg(60kcal)。

  二、营养素:

  (1)蛋白质:

  母乳喂养每日需2g/kg,牛乳喂养每日需3.5g/kg,蛋白质供能占每日总能量l5%.

  (2)脂肪:

  婴幼儿每日约需4~6g/kg,占总能量的35%~50%.

  (3)碳水化合物:

  婴儿每日需10~12g/kg,占总能量的50%~60%.

  (4)水:

  婴儿每日需水量约为l50ml/kg.以后每增长3岁,减去25ml/kg.

  (5)维生素和矿物质:

  为非供能物质,对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育起极重要作用,必须每日补充。钙、磷、铜、铁、锌、钠、钾、氯、碘、镁等矿物质不能自身合成,必须从食物中摄取。

  (6)食物纤维素:

  食物纤维素无营养功能。但能增加粪便体积,促进排泄。人体每日必须摄入定量的纤维素。

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