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北京市申请入党人员信息采集表
填表日期：
表一 基
本
信
息
姓
名*
性
别*
民 族 *
照 片 出生日期*
身份证号*
籍
贯*
健康状况
接收入党申请的支部名称*
政治面貌 □
共青团员 □
民
革 □
民
盟 □
民
建 □
民
进 □
农
工 □
致
公 □
九
三 □
台
盟 □
无党派 □
群
众 备
注 □先进模范人物
□省部级命名的先进模范人物
□经过推优的共青团员 具备入党条件的成熟 度 □申请入党
□积极分子 列为积极分子的时间 年 月 日 □培养对象
□发展对象 列为发展对象的时间 年 月 日 申 请 入 党 时 间 * 年
月
日 参 加 工 作 时 间 年 月 日 入党联系人姓名* １． ２． 入党介绍人姓名 １． ２． 学
历 □研究生
□大 学
□大 专
□中等专业学校
□技工学校
□高 中
□初 中
□小 学
□文盲半文盲 所 学 专 业
职称名称
本 人 特 长
家 庭 住 址
邮 编
户 口 所 在地
邮 编
联 系 方 式 住宅电话
手机号码
办公电话
传
真
E - M a i l
工 作 在 一 线 情 况 □企业一线
□农业一线
□教学一线
□科研一线 □机关一线
□连队一线
□其他一线 工 作 岗 位 *（按下列项目填写）
011 机关干部岗位
0211 事业单位管理岗位 0212 事业单位专业技术岗位 0213 公有经济控制企业管理岗位 0214 公有经济控制企业专业技术岗位
0221 非公有经济控制企业管理岗位 0222 非公有经济控制企业专业技术岗位 0223 民办非企业管理岗位 0224 民办非企业专业技术岗位
0311 公有经济控制单位固定工（含营业员、服务员）
0312 公有经济控制单位合同制工（含营业员、服务员）
0313 公有经济控制单位临时工 211 军队军事军官 212 军队政治军官 213 军队后勤军官 214 军队技术军官 215 军队军事文职 216 军队政治文职 217 军队后勤文职 218 军队技术文职 219 军队干部学员 21A 军队战士学员 21B 军队学兵 21C 军队士官（志愿兵）
21D 军队技术兵 21E 军队非技术兵
301 研究生 303 本科学生 304 专科学生 305 中专学生 306 技校学生 307 高中学生 308 初中学生 309 小学生
401 城镇个体劳动者 402 乡镇个体劳动者 403 城镇个体工商户雇员 404 乡镇个体工商户雇员
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0321 非公有经济控制单位固定工（含营业员、服务员）
0322 非公有经济控制单位合同制工（含营业员、服务员）
0323 非公有经济控制单位临时工
111 从事农业生产人员 112 从事牧业生产人员 113 从事渔业生产人员 191 民办教师 192 乡村医生 193 农村务工经商人员 199 其他农牧渔民 221 武警军事警官 222 武警政治警官 223 武警后勤警官 224 武警技术警官 225 武警军事文职 226 武警政治文职 227 武警后勤文职 228 武警技术文职 229 武警干部学员 22A 武警战士学员 22B 武警学兵 22C 武警士官（志愿兵）
22D 武警技术兵 22E 武警非技术兵 501 离休干部 502 退休人员 503 退职人员 504 内部退养职工
901 自由职业人员 902 转业（退伍）军人 990 社区工作者 999 其他人员
新 社 会 阶层情况 □民营科技企业技术人员
□民营科技企业创业人员 □受聘于外资企业管理技术人员
□其他私营企业主
□城镇个体劳动者
□中介组织从业人员 □其他个体劳动者
□自由职业人员 党内知识培训信息
起始日期 截止日期 培训内容 培训班名称
培训单位 完成 情况 培训学时
培训完成情况请按下列代码值填写：
1
毕
业
2
结
业
3
肄
业
4
在
训
5
未完成
填写说明：
一、籍贯：籍贯只填到市，如：××省××市××县、北京市××区。
二、学历：指个人取得的最高学历，不包括在读学历。
三、工 作在一线情况：是指信息采集时党员在一线工作的情况。
1、企业一线：指工作在各类企业（含乡镇企业）生产车间、工段
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和班组，以及直接为生产服务的辅助车间、工段、班组的工人、管理人员和专业技术人员；商业、餐饮、服务业企业从事销售、加工、服务，以及直接为企业销售、加工等提供辅助服务部门的人员、管理人员和专业技术人员。
2、农村一线：指在农村中从事种植业、养殖业、畜牧业、渔业生产和务工经商人员，以及农村中的广播员、信贷员、放映员、联防员、计划生育信息员等镇（乡）中非国家行政机关或企事业单位的人员。
3、教学一线：指各类学校中直接从事教学和辅助教学的人员。
4、科研一线：指科研机构中直接从事科学研究的人员以及为科学研究提供辅助性工作的人员。
5、机关一线：指国家机关、政党机关、人民团体等机关法人单位中层以下（不含中层）的工作人员。
四、 新社会阶层情况：
符合新社会阶层情况中所列项目的人员填写。
五、党内知识培训：指申请入党人员参加的各类积极分子培训班及党的知识培训班等（一天按 8 学时计算）。