事故报告单

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 事故发生部门

 发生日期

 事故经过:

  当事人:

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 日 事故原因分析:

  事故处理记录:

 事故责任分析:

 事故处理办法:

 事故处理结果:

 参与事故调查人员:

  主管:

 审核:

 填报人:

  年

 月

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